林唯農醫師的部落格

我的專長是臉型比例、削骨、正顎手術，會來看我的朋友自然是可以明確查覺自己臉部比例、骨骼線條，並且對自己的外型有一定的期待。

但很多時候大家對於臉部其他部位的不滿意或諸多抱怨，其實主要的問題點是下巴，或可以用下巴調整來改善，以下我來舉幾個常見的例子：

1. 上下顎暴或頦肌緊縮（mentalis strain）：

頦肌緊縮通常發生在上下顎暴及下巴後縮的狀態，因為嘴沒辦法自然閉合，必須靠下巴前方的頦肌用力把下唇往上推擠，而造成下巴前方皮膚不規則凹凸。除了嘴週緊繃看起來不好看，也因為中央推擠較高造成嘴角相對下垂，整個臉看起來不容易親近。嚴重的上下顎暴和下巴後縮，必需靠正顎手術合併牙齒矯正來達到比較大的改善。較輕微的或是不願意（或不適合）接受正顎手術的，我們可以藉由較簡單的下巴截骨前移手術來減緩頦肌的張力，並且讓上下顎看起來相對沒有那麼暴，也可以得到一定程度的改善。

2. 雙下巴：

雙下巴形成的原因很多，鬆弛的肌肉、過多的皮下脂肪是主要原因，但對於原本下巴就比較小或是後縮的人來說，雙下巴就像是一套沒有骨架撐住鬆垮垮的衣服，適當的把下巴延長、往前延伸，可以把衣服撐起來，雙下巴也可以改善。但相反地，對於下巴太長、戽斗需要截骨縮短或正顎手術的人來說，手術後就可能就會出現嬰兒肥下巴甚至雙下巴，也算是手術後不可避免的後遺症（當然也可以合併其他手術治療改善）。

3. 臉太圓、太寬：

有一些朋友會抱怨自己的臉太寬或太圓（肉餅？），但我常常評估後會發現，其實顴骨內縮或下顎削骨能夠改善的幅度不大，或其實寬大的地方不是可以手術處理的（比如說是頭顱骨或顳顎關節處較為寬大），這時候如果能夠適當的延長下巴，改變臉部的比例，也是可以讓圓臉變鵝蛋臉，改善視覺上的效果。

山不在高，有仙則名

下巴不在尖，和諧則美