林唯農醫師的部落格

今天想要跟大家分享一些削骨比較常見的一些狀況，比如說臉頰或者是下巴的麻痺或是嘴巴沒有辦法完全張開，而這些問題通常會在手術完一段時間之後慢慢自己恢復。

那其他討論比較多的問題像是，削骨之後 ，我的臉會不會下垂？會不會垮下來？

這絕對是有可能會發生的事情，因為皮膚皮下組織下面就是我們的骨頭，那我們要削骨的客人大部分都是顴骨比較凸或者是下巴比較寬

那我們的做法是把骨頭往後推，或是把骨頭削掉的一個狀態，那大家可以想像說，就是我們骨頭在往後的情況下，我們的軟組織的支撐就會減少，所以第一個就會有往下掉的動作，那第二個的話就是因為我們的皮膚跟骨頭中間，其實是有很多韌帶或是肌肉連結的，那這些肌肉跟韌帶是維持我們的皮膚支撐在這個位置的一個很重要的動作，可是我們在削骨的同時，我們必須把皮膚、皮下組織跟我們的骨頭做一個分離，那這個分離過程中，就會讓原本很緊密的連結變得比較鬆。

其實，皮膚隨著年紀的增長，我們的膠原蛋白會慢慢的減少，然後皮膚的彈性會變得越來越差，所以一般來說是越年輕的時候來接受這個手術的話，手術後的下垂或是鬆弛的狀況其實機率是不高的，甚至35到40歲，如果接受不管是正顎手術或是削骨手術，年紀越大，產生下垂的機率也會越高。

也許我們術前皮膚就有稍微鬆弛的情況，有時候也可以考慮說手術的同時，可以做一些拉提的手術，比如說像是埋線或是拉皮手術去改善以及預防術後皮膚下垂的問題，而手術後如果過了三個月半年之後，如果覺得還是有稍微鬆弛的問題的話，可以考慮像是電波音波這類的非侵入式治療去改善這一個狀況。這時候可能就有人會想問，正顎削骨手術後，會不會比沒有做過手術的人來得更容易下垂鬆弛？這個問題的話，其實沒有一個證據去顯示說它的老化速度會更快，所以不用有過多的擔心。